维生素D可降低癌症风险_[新闻new]

网导读：UC圣地亚哥医学院家庭医学与公共健康系的兼职教授、穆尔斯癌症中心成员CedricGarland博士称，我们对充足的维生素D预防各种浸润性癌症的综合能力进行......

加州大学圣地亚哥医学院的报道称，高水平的维生素D，尤其是血清羟基维生素D与癌症风险降低相关。这个发现已经发表在4月6日的《PLOSONE》在线版上。

UC圣地亚哥医学院家庭医学与公共健康系的兼职教授、穆尔斯癌症中心成员CedricGarland博士称，我们对充足的维生素D预防各种浸润性癌症的综合能力进行了定量，在我们的文章发表之前，这一直是一个未知领域。

Garland和他的弟弟Frank1980年第一次将维生素D缺乏与某些癌症联系起来，当时他们发现，生活在高纬度地区（日晒较少）的人更可能缺乏维生素D，这种维生素是人体通过日晒产生的，这些地区结肠癌的发病率较高。Garland兄弟和其他人后来的研究发现维生素D与其他癌症如乳腺癌，肺癌和膀胱癌之间的联系。

这个新研究目的是确定血液维生素D水平要达到多数才能有效降低癌症风险。维生素D的标记物为25-羟基维生素D，这是血液中维生素D的主要形式。研究人员采用了非传统的方法，对2项不同类型的前期研究进行了池化分析：一个随机化临床试验，涉及1169名女性，和一个前瞻性世代研究，涉及1135名女性。临床试验主要研究一个特定的检查或治疗方法是否安全和有效。前瞻性研究寻找研究期间的结果，本研究中就是参与者中的癌症发病率。

通过两项研究的结合，研究人员获得了更大的样本集，更广泛的血清25-羟基维生素D水平。

精确测定人体维生素D（25(OH)D）水平的方法只有血检。Lappe临床试验中，中等血清25(OH)D为30ng/ml。草根健康前瞻性研究中，中等25(OH)D水平更高：48ng/ml。

研究人员发现用年龄标化的癌症发病率为：Lappe试验中每10万人年1020例，草根健康研究中每10万人年722例。癌症发病率随25(OH)D水平的升高而降低。血清25(OH)D在40ng/ml以上的女性比20ng/ml以下的女性癌症风险低67%。

近年来，关于血清维生素D的推荐水平的争论一直很激烈。2010年，美国医学研究所得出结论认为，低于12ng/ml即为维生素D缺乏，推荐目标水平为20ng/ml，多数健康成年人（19岁到70岁）都能达到这个水平，这相当于日摄入量为600国际单位。

后来，其他组织认为需要推荐更高的水平：50ng/ml或以上。超过125ng/ml后，维生素D会产生副作用。很多支持维生素D的人现在都支持日摄入800到1000国际单位，对于70岁以上，孕妇及哺乳期妇女还应该更高。

Garland没有确定一个维生素D的日最佳摄入量或摄入方式，可能是日晒，饮食或增补剂。他表示，本研究只是简单地表明40ng/ml以上时癌症风险的减低才可测量，浓度增加还会带来其他好处。

这些发现支持25(OH)D与癌症风险之间的负相关关系，强调了血清维生素D浓度达到20ng/ml以上对癌症预防的重要性，这个浓度是美国医学研究所推荐的保持骨骼健康需要的浓度。

Garland表示，努力提高一般人群的25(OH)D浓度，至少达到40ng/ml以上可能显著降低癌症的发病率及其相关的死亡率。

癌症的基础预防对逆转全球癌症发病率非常重要，而不是扩展早期检测或改善治疗方法。我们的分析表明提高维生素D水平就是一个关键的预防措施。

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